近日，一份山東省千佛山醫(yī)院的輔助用藥目錄和停藥通知在業(yè)界瘋傳。根據(jù)通知，從12月5日24時(shí)，也就是今天（12月6日）開始，該醫(yī)院將正式停用輔助用藥目錄中的全部藥物，共包括38個(gè)品種。
從通知我們可以看出，醫(yī)院是12月4日緊急出的輔助用藥目錄，然后在12月6日就正式停藥，給醫(yī)生和藥企來了個(gè)措手不及。
然而，這并不是個(gè)例。在國家醫(yī)保控費(fèi)政策的大趨勢(shì)下，所謂的“神藥”，已從重點(diǎn)監(jiān)控逐漸變?yōu)橥耆Ｓ谩?/p>
我們?cè)倏匆唤M數(shù)據(jù)，據(jù)CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)，目前，中藥品種共有408個(gè)過億品種，年銷售超過30億的品種就有11個(gè)，且全是注射劑，其中更不乏被冠以“輔助用藥”的品種。
早在11月15日，上海市第六人民醫(yī)院金山分院下發(fā)停藥通知（第三批），有156個(gè)中成藥、5個(gè)自費(fèi)藥品和5個(gè)輔助藥品從2017年11月17日開始停止使用。
12月4日，網(wǎng)傳山東省千佛山醫(yī)院的輔助用藥目錄和停藥通知。12月6日起該醫(yī)院將正式停用輔助用藥目錄中的全部藥物，共包括38個(gè)品種。
山東省臨沂市人民醫(yī)院的停藥情況，該院12月9日發(fā)布了《關(guān)于暫時(shí)停止銷售我院中成藥注射劑的通知》，對(duì)17個(gè)品規(guī)的中成藥注射劑決定暫停銷售。
12月12日，廣東衛(wèi)計(jì)委發(fā)布關(guān)于《建立全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)藥品監(jiān)控制度的通知》，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)前6個(gè)月使用金額排名前30位，或前6個(gè)月使用金額排名前100位且使用量與上6個(gè)月相比增幅在20%以上的藥品重點(diǎn)監(jiān)控。若醫(yī)院藥占比在30%以上的，還應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄范圍。
由此我們可以理解，為什么近兩年來，某些試點(diǎn)城市帶量采購的目標(biāo)甚至直指淘汰中成藥，尤其是中藥注射劑。因?yàn)檫@些品種很大程度上占用了醫(yī)保資源。如今，控費(fèi)若不達(dá)標(biāo)，醫(yī)院將面臨降級(jí)，院長或被撤職，醫(yī)院當(dāng)然要跟一些中藥注射劑死磕到底。
國家控費(fèi)政策出臺(tái)之后，我們可以看到，各省市發(fā)不完的重點(diǎn)監(jiān)控目錄，各醫(yī)院停不完的藥，業(yè)內(nèi)人士已經(jīng)感嘆：“輔助用藥已經(jīng)差不多死得不能再死了！”
既然改變不了趨勢(shì)，便只能順應(yīng)潮流。2017年迎來“醫(yī)改關(guān)鍵之年”，與其被動(dòng)等待市場淘汰，不如主動(dòng)出擊，早布局，早獲益。
藥品越來越難做，越來越多的醫(yī)藥人選擇醫(yī)療器械與耗材這條“曲線救國”的道路。相對(duì)于不斷陷入降價(jià)、招標(biāo)、議價(jià)的藥品市場，器械與耗材似乎更容易做。在多數(shù)醫(yī)院，器械與耗材不需要召開藥事會(huì)，不必上會(huì)討論，有利潤，準(zhǔn)入門檻又低。
其早在5年前就有一部分醫(yī)藥人選擇心臟標(biāo)志物POCT，獲得了巨大的成功，同時(shí)也成就5家企業(yè)上市公司。POCT 含義可從兩方面進(jìn)行理解: 空間上，在患者身邊進(jìn)行的檢驗(yàn)，即"床旁檢驗(yàn)"; 時(shí)間上，可進(jìn)行"即時(shí)檢驗(yàn)"。然而POCT作為體外診斷中的一個(gè)重要細(xì)分領(lǐng)域，正因?yàn)榧夹g(shù)的日新月異而處于快速發(fā)展的進(jìn)程中。同時(shí)，由于其相對(duì)較低的門檻和尚未成熟的市場，行業(yè)競爭比較激烈，各廠家都希望能搶占先機(jī)，快速占領(lǐng)更多的市場份額。
在POCT的各細(xì)分領(lǐng)域中，心臟標(biāo)志物雖然不是占比最大的，卻是增速最快的。2016年MarketsandMarkets發(fā)布的心臟標(biāo)志物檢測(cè)市場報(bào)告預(yù)計(jì)，從2016年到2021年，心臟標(biāo)志物檢測(cè)市場將以8.8%的年復(fù)合增長率增長至35億美元。
國內(nèi)部分心臟標(biāo)志物POCT代表：廣州萬孚生物、基蛋生物、瑞萊生物、樂普醫(yī)療、武漢明德。
此外，國內(nèi)布局心臟標(biāo)志物的企業(yè)還有深圳普門科技有限公司、普朗醫(yī)療、國賽生物技術(shù)有限公司、熱景生物等。隨著POCT的快速發(fā)展，企業(yè)競爭愈發(fā)激烈，從而進(jìn)入白熱化。
醫(yī)藥人！今天我們迎來了獨(dú)家腦血管的標(biāo)志物POCT首次招商
MEDICA品牌新產(chǎn)品——全自動(dòng)腦卒中篩查與監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)
心腦血管病等慢性病成為全球的重大挑戰(zhàn)，已引起國際社會(huì)的高度關(guān)注，隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程的加快，疾病譜也隨之發(fā)生顯著變化，慢性非傳染性疾病和傳染性疾病同時(shí)成為嚴(yán)重威脅我國城鄉(xiāng)居民健康的危險(xiǎn)因素。其中，腦血管病在國民死因調(diào)查中居于第一位，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，而腦卒中是其中最常見的一種。腦卒中是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的急性腦血管病，其具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高等“四高”特點(diǎn)。同時(shí)，世界衛(wèi)生組織的MONICA研究表明，我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速率上升，發(fā)病者約30%死亡，70%的生存者多有偏癱失語等殘障。腦卒中嚴(yán)重危害著患者的生命健康，影響其生活質(zhì)量，給患者及其家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。
面對(duì)嚴(yán)峻的腦血管病等慢性病防控形勢(shì)，2009年6月, “衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程” 正式啟動(dòng)，隨后，衛(wèi)生部印發(fā)了《缺血性腦卒中篩查及防控指導(dǎo)規(guī)范(試行)》，要求各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳局推薦，在全國范圍初選了60家三級(jí)甲等醫(yī)院，作為省級(jí)腦卒中篩查與防治基地，積極構(gòu)建全國腦卒中篩查與防治體系，大力推進(jìn)腦卒中篩查與防治工作。并在2010年8月衛(wèi)生部成立了“衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)”，體現(xiàn)了衛(wèi)生部對(duì)這項(xiàng)工程的高度重視和開展腦卒中篩查與防治的決心。
目前，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委的政策，已在全國范圍內(nèi)建設(shè)了1200余家卒中中心，各基地醫(yī)院也成立了由院長為組長、業(yè)務(wù)院長為副組長，神經(jīng)內(nèi)外科、心血管病、內(nèi)分泌、超聲影像等多學(xué)科專家為成員的腦卒中篩查與防治工程領(lǐng)導(dǎo)小組，逐步建立并完善以基地醫(yī)院為依托，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切協(xié)作的腦卒中防控網(wǎng)絡(luò)體系，廣泛開展腦卒中高危人群篩查和早期規(guī)范干預(yù)等工作。
同時(shí)，美國MEDICA醫(yī)療設(shè)備有限公司也適時(shí)開發(fā)了適合卒中中心的實(shí)驗(yàn)專用設(shè)備--全自動(dòng)腦卒中篩查與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以此更好的配合國家卒中中心基地的建設(shè)。MEDICA全自動(dòng)腦卒中篩查與監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)、獨(dú)家腦血管標(biāo)志物POCT助力中國卒中中心建設(shè)。
