發(fā)布日期：2016-08-26

近日，一群來自印度班加羅爾全球醫(yī)療保健癌癥中心（HealthCare Global Cancer Centre）的外科醫(yī)生首次使用3D打印模型來準(zhǔn)備舌癌手術(shù)，這使得印度成為世界上第一個(gè)將3D打印技術(shù)用于舌癌治療的國家。

患者是一名53歲的印多爾（Indore）人——Ravi先生（化名）。兩年前，因?yàn)榛加猩嗄[瘤，Ravi先生接受了治療。這次，由于經(jīng)常復(fù)發(fā)的口腔潰瘍，他不得不再次就醫(yī)。醫(yī)生給他做了核磁共振成像（MRI）掃描，該掃描顯示Ravi先生的舌腫瘤已經(jīng)大面積擴(kuò)散開來。這對頭頸腫瘤外科（Head & Neck Surgical Oncology）團(tuán)隊(duì)來說是一個(gè)挑戰(zhàn)，因?yàn)槟[瘤大面積的擴(kuò)散意味著Ravi先生的舌頭的相當(dāng)大的一部分可能要被切除。

該團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人Vishal Rao博士解釋說，在印度，舌癌患者的人數(shù)正在急劇上升。“印度是世界口腔癌之都。由于嚼煙草等不良習(xí)慣，口腔癌或舌癌在印度相當(dāng)普遍。”Rao博士說。事實(shí)上，印度40%的癌癥都是口腔類癌癥，醫(yī)生們迫切需要一個(gè)低成本的解決方案來醫(yī)治這種流行性疾病。

事實(shí)證明，3D打印可能就是這樣一種低成本的解決方案，因?yàn)樗梢詾橥饪漆t(yī)生提供信息，這些信息將會幫助他們精確地去除舌頭和喉嚨的癌變部分，而不是切除整個(gè)舌頭。因此，Rao博士和他的團(tuán)隊(duì)求助于當(dāng)?shù)氐?D打印專家Anatomiz 3D LLP。“他們根據(jù)舌頭和腫瘤制作了一個(gè)3D打印模型，上面帶有簡單的顏色劃分，該模型精確地復(fù)制了Ravi先生的的舌頭。”Rao博士解釋說。

為了建立舌頭和腫瘤的3D模型，Anatomiz3D LLP使用了Materialise的Mimics軟件，該軟件允許他們編輯來自CT掃描和MRI掃描的DICOM數(shù)據(jù)，因此建成的3D模型能用多種材料和顏色來打印。他們根據(jù)Ravi先生的MRI掃描來建立模型，該模型被分成健康的部分和癌變的部分，兩部分的打印顏色不同，打印比例為1：1，打印材料為多種柔性材料。據(jù)Anatomiz3D LLP說，最終的模型十分完美，能幫助外科醫(yī)生了解腫瘤的深度、位置和大小。

如上圖所示（（藍(lán)色代表癌變部分，棕色代表健康組織），這種方法的優(yōu)點(diǎn)清晰可見。因?yàn)?D打印，外科醫(yī)生可以準(zhǔn)確地看清舌癌的情況并據(jù)此計(jì)劃腫瘤的切除。對于腫瘤外科醫(yī)生而言，這是一個(gè)巨大的進(jìn)步。他們常用的觸診技術(shù)使用的是2D圖像，而2D圖像并不能充分顯示出癌癥細(xì)胞的擴(kuò)散程度。

以Puranik博士為首的整形外科團(tuán)隊(duì)也十分高興能有這樣一個(gè)3D模型。該模型為他們的組織植入手術(shù)提供了準(zhǔn)確而必要的數(shù)據(jù)，確保了一個(gè)令人滿意手術(shù)結(jié)果。相應(yīng)地，Ravi先生也從中收益，他因此能保留大部分的吞咽和說話功能。3D打印模型還使得患者能更容易地理解即將到來的外科手術(shù)，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)MRI掃描并不總是能被患者理解。這也意味著患者可以更好地準(zhǔn)備接受手術(shù)結(jié)果和康復(fù)計(jì)劃。

Ravi先生的手術(shù)非常成功，目前他的生活中已經(jīng)徹底沒有了癌癥的影子。據(jù)我們所知，這也是世界上首例使用3D打印模型的舌癌手術(shù)。

來源：天工社