發(fā)布日期：2017-07-31

近日，上海市民政局印發(fā)《上海市社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)管理辦法》的通知（以下簡(jiǎn)稱辦法），對(duì)老年日間照護(hù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)及陰影規(guī)范等提出了具體要求。

《辦法》進(jìn)一步規(guī)范日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的名稱及涵義，將“老年人日間服務(wù)機(jī)構(gòu)”改為“社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)”，旨在強(qiáng)化社區(qū)托養(yǎng)功能，聚焦失能失智人群，發(fā)展照護(hù)服務(wù)，優(yōu)先解決其剛性需求，兼顧其他生活自理困難的高齡、獨(dú)居等老年人。

《辦法》提出了兼顧人口數(shù)量與服務(wù)半徑的具體的布點(diǎn)要求，一般按照每1.5-2萬(wàn)人口設(shè)置一處，服務(wù)半徑以1000米左右。二是根據(jù)特大型城市的實(shí)際情況，并從社區(qū)設(shè)施的均衡布局和可及性出發(fā)，適當(dāng)降低設(shè)施的面積要求（200平米以上）。三是提出共享設(shè)置的導(dǎo)向，一般不低于400平米。同時(shí)也明確相關(guān)要求，并對(duì)安全等要求予以規(guī)范。

對(duì)于機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)和服務(wù)規(guī)范，《辦法》根據(jù)放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)導(dǎo)向和審改工作要求，取消了原來(lái)規(guī)定須同時(shí)獲得《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書(shū)》和《民辦非企業(yè)單位法人登記證》兩個(gè)條件，代之以事中事后監(jiān)管，并對(duì)政府出資建設(shè)設(shè)施要求統(tǒng)一命名，增加識(shí)別度，便于社區(qū)居民了解。

同時(shí)，《辦法》首次提出了四類服務(wù)內(nèi)容和人員配置要求，包括日間托養(yǎng)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、個(gè)性化服務(wù)以及居家上門(mén)和社區(qū)支持服務(wù)，明確了日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的人員配備類型、1:8配比標(biāo)準(zhǔn)、最低3人的數(shù)量要求。對(duì)于收費(fèi)機(jī)制，《辦法》鼓勵(lì)民辦機(jī)構(gòu)自主定價(jià)。

針對(duì)對(duì)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的扶持與監(jiān)管，《辦法》在放開(kāi)準(zhǔn)入的同時(shí)，轉(zhuǎn)變管理思路，明確了5種方式。特別是強(qiáng)化行政服務(wù)，為社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行開(kāi)業(yè)指導(dǎo)，主動(dòng)提供相應(yīng)的服務(wù)；加強(qiáng)政策扶持，通過(guò)各類優(yōu)惠政策引導(dǎo)機(jī)構(gòu)規(guī)范合法運(yùn)營(yíng)；明確監(jiān)督檢查職責(zé)，區(qū)民政部門(mén)、街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理負(fù)有屬地責(zé)任；加強(qiáng)信息服務(wù)管理，在全市層面建設(shè)為老服務(wù)綜合信息平臺(tái)與養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的動(dòng)態(tài)管理。

《上海市社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)管理辦法》實(shí)施后，同時(shí)廢止2002年的《上海市老年人日間服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，有效期自發(fā)布之日起至2020年8月31日。

附關(guān)于印發(fā)《上海市社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)管理辦法》的通知

滬民規(guī)〔2017〕4號(hào)

各區(qū)民政局：

《上海市社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)管理辦法》已由上海市民政局第九次局長(zhǎng)辦公會(huì)于2017年7月14日通過(guò)?，F(xiàn)將該辦法印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

2017年7月22日

第一章 總 則

第一條 （目的依據(jù)）為了規(guī)范社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“日間照護(hù)機(jī)構(gòu)”）管理，促進(jìn)本市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，根據(jù)《上海市老年人權(quán)益保障條例》《上海市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》（滬府辦發(fā)〔2017〕35號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 （適用范圍）本市日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)和管理等相關(guān)活動(dòng)，適用本辦法。

第三條 （基本涵義）本辦法所稱的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)，是指為社區(qū)中失能失智老年人，以及其他生活自理困難的高齡、獨(dú)居等老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等日間托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

第四條 （基本原則）日間照護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理和發(fā)展堅(jiān)持需求導(dǎo)向、照護(hù)為主，政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，放開(kāi)市場(chǎng)、建管并舉的原則。

第五條 （管理職責(zé)）市民政局負(fù)責(zé)推進(jìn)本市日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，做好行政指導(dǎo)和監(jiān)督管理。

區(qū)民政局負(fù)責(zé)推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃建設(shè)，做好行政指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理等工作。

第六條 （行業(yè)自律）鼓勵(lì)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)加入相關(guān)行業(yè)組織或成立行業(yè)聯(lián)合組織，開(kāi)展自我服務(wù)和管理。

第二章 設(shè)施建設(shè)

第七條 （規(guī)劃要求）日間照護(hù)設(shè)施建設(shè)應(yīng)當(dāng)按照本市和區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃落實(shí)。

新建居住區(qū)應(yīng)當(dāng)配套建設(shè)日間照護(hù)設(shè)施；已建居住區(qū)的日間照護(hù)設(shè)施建設(shè)未達(dá)到規(guī)劃要求或建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式進(jìn)行建設(shè)。

第八條 （布點(diǎn)要求）日間照護(hù)設(shè)施按照人口數(shù)量及服務(wù)半徑合理布點(diǎn)，均衡覆蓋城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)。一般可以按照每1.5-2萬(wàn)人口設(shè)置一處，中心城區(qū)老年人集聚度較高的地區(qū)，服務(wù)半徑以1000米左右為宜。農(nóng)村地區(qū)可結(jié)合村的范圍、服務(wù)人數(shù)等因素合理設(shè)置。

第九條 （面積要求）單獨(dú)設(shè)置的日間照護(hù)設(shè)施建筑面積一般不低于200平方米，郊區(qū)可以適當(dāng)增加建筑面積。

第十條 （功能區(qū)域）日間照護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)按照本市相關(guān)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際服務(wù)需求，設(shè)置以下功能區(qū)域：

（一）生活服務(wù)區(qū)域，用于休息、就餐及生活照料。提供助浴服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置洗浴間。

（二）保健服務(wù)區(qū)域，用于基本康復(fù)訓(xùn)練、心理保健服務(wù)、簡(jiǎn)單醫(yī)療服務(wù)。

（三）公共活動(dòng)區(qū)域，用于閱覽、娛樂(lè)社交活動(dòng)。

（四）服務(wù)保障區(qū)域，用于日常管理和后勤服務(wù)。

第十一條 （共享設(shè)置）日間照護(hù)設(shè)施可與其他社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通過(guò)共享場(chǎng)地的方式綜合設(shè)置。

共享場(chǎng)地綜合設(shè)置的日間照護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)確保功能區(qū)域完整，有獨(dú)立的休息服務(wù)區(qū)域，總建筑面積一般不低于400平方米。

第十二條 （相關(guān)要求）日間照護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合消防安全要求，配備相應(yīng)的消防器材、設(shè)施等，配有與服務(wù)功能相適應(yīng)的無(wú)障礙設(shè)施、技防、照明、防滑、緊急呼叫、衛(wèi)生消毒等安全防護(hù)設(shè)施。

第三章 機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)與服務(wù)規(guī)范

第十三條 （機(jī)構(gòu)舉辦）充分發(fā)揮政府保障基本養(yǎng)老服務(wù)需求的主導(dǎo)作用，加快發(fā)展日間照護(hù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量投資舉辦或者運(yùn)營(yíng)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)。

日間照護(hù)機(jī)構(gòu)可以依法登記為社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者企業(yè)，或者通過(guò)協(xié)議方式，委托具有從事養(yǎng)老服務(wù)能力的機(jī)構(gòu)管理。

日間照護(hù)機(jī)構(gòu)提供助餐、醫(yī)療等服務(wù)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家和本市消防、環(huán)保、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生等法律法規(guī)的規(guī)定。需要取得相關(guān)部門(mén)行政許可的，應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定辦理。

第十四條 （名稱規(guī)范）依法登記的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定，依次由字號(hào)、行（事）業(yè)或者業(yè)務(wù)領(lǐng)域（經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)）、組織形式等部分組成。其中行（事）業(yè)或者業(yè)務(wù)領(lǐng)域（經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)）一般應(yīng)當(dāng)含有“日間照護(hù)”等字樣。

為便于社區(qū)居民及老年人方便獲取服務(wù)信息，政府出資建設(shè)的日間照護(hù)設(shè)施宜以所在地行政區(qū)劃名加“社區(qū)老年人日間照護(hù)中心”命名，并按規(guī)定報(bào)批。

第十五條 （服務(wù)人員）日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與其開(kāi)展服務(wù)相適應(yīng)的養(yǎng)老護(hù)理員、專業(yè)技術(shù)人員。養(yǎng)老護(hù)理員、專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)不少于3人，其與機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象數(shù)配比一般不少于1:8，管理人員可以兼任。各崗位人員健康狀況、業(yè)務(wù)能力應(yīng)當(dāng)符合行業(yè)管理要求。

第十六條 （服務(wù)收費(fèi)）　政府出資建設(shè)的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)，由街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府與運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)綜合考慮政府投入、運(yùn)營(yíng)成本、老年人承受能力等因素，通過(guò)協(xié)議方式，合理確定服務(wù)收費(fèi)價(jià)格，并向社會(huì)公示。

企業(yè)、社會(huì)組織或個(gè)人舉辦的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)，由市場(chǎng)自主定價(jià)。

第十七條 （服務(wù)項(xiàng)目）日間照護(hù)機(jī)構(gòu)可以為社區(qū)老年人提供下列服務(wù)：

（一）提供生活照料、生活護(hù)理、膳食供應(yīng)、精神慰藉等日間托養(yǎng)服務(wù)。

（二）通過(guò)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作等方式，提供健康管理、預(yù)防保健、醫(yī)療護(hù)理等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

（三）根據(jù)老年人需求，提供交通接送、生活輔助，以及早托、晚托等個(gè)性化服務(wù)。

（四）依托日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)能力，上門(mén)開(kāi)展居家照護(hù)服務(wù)和社區(qū)支持服務(wù)。

第十八條 （服務(wù)合同）日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與服務(wù)的老年人或其代理人簽訂服務(wù)合同，明確各方的權(quán)利義務(wù)。服務(wù)合同應(yīng)當(dāng)載明照護(hù)服務(wù)內(nèi)容、方式以及其他約定內(nèi)容。

第十九條 （政府出資建設(shè)的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)要求）

街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）等政府出資建設(shè)的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為社區(qū)老年人提供養(yǎng)老基本公共服務(wù)，優(yōu)先滿足經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估為照護(hù)等級(jí)一級(jí)以上或符合相關(guān)優(yōu)撫優(yōu)待政策老年人的服務(wù)需求。老年人按照申請(qǐng)時(shí)間依次享受服務(wù)或者進(jìn)行輪候；在同等條件下，對(duì)高齡、無(wú)子女等老年人優(yōu)先安排。

街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）等政府出資建設(shè)的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照公開(kāi)、公平、公正的原則擇優(yōu)確定運(yùn)營(yíng)主體，并與其簽定協(xié)議，明確權(quán)責(zé)義務(wù)，建立激勵(lì)與退出機(jī)制。

第二十條 （內(nèi)部規(guī)范）　日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和要求，建立管理制度，明確服務(wù)提供規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量控制規(guī)范、運(yùn)行管理規(guī)范，并在服務(wù)場(chǎng)所醒目位置對(duì)基本設(shè)施與條件、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及投訴電話等服務(wù)信息進(jìn)行公示。

第二十一條 （服務(wù)拓展）　日間照護(hù)機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要依法在本街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）區(qū)域范圍內(nèi)設(shè)立小型、實(shí)用的延伸服務(wù)點(diǎn)，開(kāi)展單項(xiàng)或者部分日間照護(hù)服務(wù)，滿足老年人就近養(yǎng)老需求。延伸服務(wù)點(diǎn)的財(cái)務(wù)、人員、日常運(yùn)營(yíng)等納入機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理。

鼓勵(lì)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)利用設(shè)施場(chǎng)所、閑置時(shí)段，以及采用按時(shí)段、按次服務(wù)等靈活的方式，提高設(shè)施利用效率，服務(wù)更多的社區(qū)老年人。

第四章 扶持與監(jiān)管

第二十二條 （行政服務(wù)）　區(qū)民政局和街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)職責(zé)，在日間照護(hù)機(jī)構(gòu)開(kāi)業(yè)前對(duì)其設(shè)施建設(shè)、服務(wù)能力、安全狀況等情況進(jìn)行開(kāi)業(yè)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)幫助解決項(xiàng)目建設(shè)、改造、開(kāi)辦等問(wèn)題，主動(dòng)提供相應(yīng)的服務(wù)。

第二十三條 （政策扶持）符合條件的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)依法享受?chē)?guó)家和本市規(guī)定的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免、購(gòu)買(mǎi)綜合責(zé)任保險(xiǎn)等政策優(yōu)惠。

第二十四條 （監(jiān)督檢查）區(qū)民政局應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)行政管理部門(mén)、街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府，依照各自職責(zé)開(kāi)展對(duì)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)營(yíng)情況的監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查的結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

第二十五條 （信息管理）市、區(qū)民政局依托為老服務(wù)綜合信息平臺(tái)與養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對(duì)日間照護(hù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員實(shí)行信息化和信用管理。日間照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)錄入和更新信息。

第二十六條 （懲戒措施）日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、服務(wù)未按照規(guī)定管理的，由區(qū)民政部門(mén)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的可依據(jù)相關(guān)規(guī)定中止或終止享受稅費(fèi)減免或者建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等優(yōu)惠，應(yīng)當(dāng)追回的，由相關(guān)行政管理部門(mén)予以追回；違反其他法律法規(guī)的，由有關(guān)部門(mén)依法處理。

第五章 附 則

第二十七條 （實(shí)施與廢止）

本辦法自2017年9月1日起施行，有效期至2020年8月31日。《上海市老年人日間服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》（滬民福發(fā)〔2002〕17號(hào)）同時(shí)廢止。

來(lái)源：醫(yī)谷