發(fā)布日期：2017-07-31

近日，上海市民政局印發(fā)《上海市社區(qū)老年人日間照護機構管理辦法》的通知（以下簡稱辦法），對老年日間照護機構設施建設及陰影規(guī)范等提出了具體要求。

《辦法》進一步規(guī)范日間照護機構的名稱及涵義，將“老年人日間服務機構”改為“社區(qū)老年人日間照護機構”，旨在強化社區(qū)托養(yǎng)功能，聚焦失能失智人群，發(fā)展照護服務，優(yōu)先解決其剛性需求，兼顧其他生活自理困難的高齡、獨居等老年人。

《辦法》提出了兼顧人口數(shù)量與服務半徑的具體的布點要求，一般按照每1.5-2萬人口設置一處，服務半徑以1000米左右。二是根據(jù)特大型城市的實際情況，并從社區(qū)設施的均衡布局和可及性出發(fā)，適當降低設施的面積要求（200平米以上）。三是提出共享設置的導向，一般不低于400平米。同時也明確相關要求，并對安全等要求予以規(guī)范。

對于機構的運營和服務規(guī)范，《辦法》根據(jù)放開養(yǎng)老服務市場導向和審改工作要求，取消了原來規(guī)定須同時獲得《社會福利機構設置批準證書》和《民辦非企業(yè)單位法人登記證》兩個條件，代之以事中事后監(jiān)管，并對政府出資建設設施要求統(tǒng)一命名，增加識別度，便于社區(qū)居民了解。

同時，《辦法》首次提出了四類服務內容和人員配置要求，包括日間托養(yǎng)服務、醫(yī)養(yǎng)結合服務、個性化服務以及居家上門和社區(qū)支持服務，明確了日間照護機構的人員配備類型、1:8配比標準、最低3人的數(shù)量要求。對于收費機制，《辦法》鼓勵民辦機構自主定價。

針對對老年人日間照護機構的扶持與監(jiān)管，《辦法》在放開準入的同時，轉變管理思路，明確了5種方式。特別是強化行政服務，為社區(qū)老年人日間照護機構進行開業(yè)指導，主動提供相應的服務；加強政策扶持，通過各類優(yōu)惠政策引導機構規(guī)范合法運營；明確監(jiān)督檢查職責，區(qū)民政部門、街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府對機構進行監(jiān)督管理負有屬地責任；加強信息服務管理，在全市層面建設為老服務綜合信息平臺與養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)，加強對服務機構和從業(yè)人員的動態(tài)管理。

《上海市社區(qū)老年人日間照護機構管理辦法》實施后，同時廢止2002年的《上海市老年人日間服務機構管理辦法》，有效期自發(fā)布之日起至2020年8月31日。

附關于印發(fā)《上海市社區(qū)老年人日間照護機構管理辦法》的通知

滬民規(guī)〔2017〕4號

各區(qū)民政局：

《上海市社區(qū)老年人日間照護機構管理辦法》已由上海市民政局第九次局長辦公會于2017年7月14日通過?，F(xiàn)將該辦法印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

2017年7月22日

第一章 總 則

第一條 （目的依據(jù)）為了規(guī)范社區(qū)老年人日間照護機構（以下簡稱“日間照護機構”）管理，促進本市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展，根據(jù)《上海市老年人權益保障條例》《上海市社區(qū)養(yǎng)老服務管理辦法》（滬府辦發(fā)〔2017〕35號）等有關規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。

第二條 （適用范圍）本市日間照護機構的建設、運營和管理等相關活動，適用本辦法。

第三條 （基本涵義）本辦法所稱的日間照護機構，是指為社區(qū)中失能失智老年人，以及其他生活自理困難的高齡、獨居等老年人，提供生活照料、康復護理、精神慰藉等日間托養(yǎng)服務的機構。

第四條 （基本原則）日間照護機構建設、管理和發(fā)展堅持需求導向、照護為主，政府主導、社會參與，放開市場、建管并舉的原則。

第五條 （管理職責）市民政局負責推進本市日間照護機構的發(fā)展，做好行政指導和監(jiān)督管理。

區(qū)民政局負責推進轄區(qū)內日間照護機構的規(guī)劃建設，做好行政指導、業(yè)務管理等工作。

第六條 （行業(yè)自律）鼓勵日間照護機構加入相關行業(yè)組織或成立行業(yè)聯(lián)合組織，開展自我服務和管理。

第二章 設施建設

第七條 （規(guī)劃要求）日間照護設施建設應當按照本市和區(qū)的養(yǎng)老設施布局專項規(guī)劃落實。

新建居住區(qū)應當配套建設日間照護設施；已建居住區(qū)的日間照護設施建設未達到規(guī)劃要求或建設標準的，應當通過購置、置換、租賃等方式進行建設。

第八條 （布點要求）日間照護設施按照人口數(shù)量及服務半徑合理布點，均衡覆蓋城鎮(zhèn)和農村社區(qū)。一般可以按照每1.5-2萬人口設置一處，中心城區(qū)老年人集聚度較高的地區(qū)，服務半徑以1000米左右為宜。農村地區(qū)可結合村的范圍、服務人數(shù)等因素合理設置。

第九條 （面積要求）單獨設置的日間照護設施建筑面積一般不低于200平方米，郊區(qū)可以適當增加建筑面積。

第十條 （功能區(qū)域）日間照護設施應當按照本市相關設施建設標準，結合實際服務需求，設置以下功能區(qū)域：

（一）生活服務區(qū)域，用于休息、就餐及生活照料。提供助浴服務的，應當設置洗浴間。

（二）保健服務區(qū)域，用于基本康復訓練、心理保健服務、簡單醫(yī)療服務。

（三）公共活動區(qū)域，用于閱覽、娛樂社交活動。

（四）服務保障區(qū)域，用于日常管理和后勤服務。

第十一條 （共享設置）日間照護設施可與其他社區(qū)養(yǎng)老服務設施通過共享場地的方式綜合設置。

共享場地綜合設置的日間照護設施應當確保功能區(qū)域完整，有獨立的休息服務區(qū)域，總建筑面積一般不低于400平方米。

第十二條 （相關要求）日間照護設施應當符合消防安全要求，配備相應的消防器材、設施等，配有與服務功能相適應的無障礙設施、技防、照明、防滑、緊急呼叫、衛(wèi)生消毒等安全防護設施。

第三章 機構運營與服務規(guī)范

第十三條 （機構舉辦）充分發(fā)揮政府保障基本養(yǎng)老服務需求的主導作用，加快發(fā)展日間照護機構。鼓勵社會力量投資舉辦或者運營日間照護機構。

日間照護機構可以依法登記為社會服務機構或者企業(yè)，或者通過協(xié)議方式，委托具有從事養(yǎng)老服務能力的機構管理。

日間照護機構提供助餐、醫(yī)療等服務活動，應當遵守國家和本市消防、環(huán)保、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生等法律法規(guī)的規(guī)定。需要取得相關部門行政許可的，應當依照規(guī)定辦理。

第十四條 （名稱規(guī)范）依法登記的日間照護機構名稱應當符合國家和本市有關規(guī)定，依次由字號、行（事）業(yè)或者業(yè)務領域（經(jīng)營特點）、組織形式等部分組成。其中行（事）業(yè)或者業(yè)務領域（經(jīng)營特點）一般應當含有“日間照護”等字樣。

為便于社區(qū)居民及老年人方便獲取服務信息，政府出資建設的日間照護設施宜以所在地行政區(qū)劃名加“社區(qū)老年人日間照護中心”命名，并按規(guī)定報批。

第十五條 （服務人員）日間照護機構應當配備與其開展服務相適應的養(yǎng)老護理員、專業(yè)技術人員。養(yǎng)老護理員、專業(yè)技術人員總數(shù)不少于3人，其與機構服務對象數(shù)配比一般不少于1:8，管理人員可以兼任。各崗位人員健康狀況、業(yè)務能力應當符合行業(yè)管理要求。

第十六條 （服務收費）　政府出資建設的日間照護機構，由街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府與運營機構綜合考慮政府投入、運營成本、老年人承受能力等因素，通過協(xié)議方式，合理確定服務收費價格，并向社會公示。

企業(yè)、社會組織或個人舉辦的日間照護機構，由市場自主定價。

第十七條 （服務項目）日間照護機構可以為社區(qū)老年人提供下列服務：

（一）提供生活照料、生活護理、膳食供應、精神慰藉等日間托養(yǎng)服務。

（二）通過與醫(yī)療服務機構簽約合作等方式，提供健康管理、預防保健、醫(yī)療護理等醫(yī)養(yǎng)結合服務。

（三）根據(jù)老年人需求，提供交通接送、生活輔助，以及早托、晚托等個性化服務。

（四）依托日間照護機構的專業(yè)能力，上門開展居家照護服務和社區(qū)支持服務。

第十八條 （服務合同）日間照護機構應當與服務的老年人或其代理人簽訂服務合同，明確各方的權利義務。服務合同應當載明照護服務內容、方式以及其他約定內容。

第十九條 （政府出資建設的日間照護機構的運營要求）

街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）等政府出資建設的日間照護機構應當按照規(guī)定為社區(qū)老年人提供養(yǎng)老基本公共服務，優(yōu)先滿足經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估為照護等級一級以上或符合相關優(yōu)撫優(yōu)待政策老年人的服務需求。老年人按照申請時間依次享受服務或者進行輪候；在同等條件下，對高齡、無子女等老年人優(yōu)先安排。

街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）等政府出資建設的日間照護機構應當按照公開、公平、公正的原則擇優(yōu)確定運營主體，并與其簽定協(xié)議，明確權責義務，建立激勵與退出機制。

第二十條 （內部規(guī)范）　日間照護機構應當按照有關規(guī)定和要求，建立管理制度，明確服務提供規(guī)范、服務質量控制規(guī)范、運行管理規(guī)范，并在服務場所醒目位置對基本設施與條件、服務內容、收費項目和標準以及投訴電話等服務信息進行公示。

第二十一條 （服務拓展）　日間照護機構可以根據(jù)需要依法在本街道、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）區(qū)域范圍內設立小型、實用的延伸服務點，開展單項或者部分日間照護服務，滿足老年人就近養(yǎng)老需求。延伸服務點的財務、人員、日常運營等納入機構的統(tǒng)一管理。

鼓勵日間照護機構利用設施場所、閑置時段，以及采用按時段、按次服務等靈活的方式，提高設施利用效率，服務更多的社區(qū)老年人。

第四章 扶持與監(jiān)管

第二十二條 （行政服務）　區(qū)民政局和街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府應當依照有關職責，在日間照護機構開業(yè)前對其設施建設、服務能力、安全狀況等情況進行開業(yè)指導，協(xié)調有關部門幫助解決項目建設、改造、開辦等問題，主動提供相應的服務。

第二十三條 （政策扶持）符合條件的日間照護機構依法享受國家和本市規(guī)定的建設和運營補貼、稅費減免、購買綜合責任保險等政策優(yōu)惠。

第二十四條 （監(jiān)督檢查）區(qū)民政局應當會同相關行政管理部門、街道辦事處、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府，依照各自職責開展對日間照護機構服務質量和運營情況的監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查的結果應當向社會公布。

第二十五條 （信息管理）市、區(qū)民政局依托為老服務綜合信息平臺與養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)，對日間照護機構及其從業(yè)人員實行信息化和信用管理。日間照護機構應當按照規(guī)定及時錄入和更新信息。

第二十六條 （懲戒措施）日間照護機構的建設、運營、服務未按照規(guī)定管理的，由區(qū)民政部門責令改正；情節(jié)嚴重的可依據(jù)相關規(guī)定中止或終止享受稅費減免或者建設補助、運營補貼等優(yōu)惠，應當追回的，由相關行政管理部門予以追回；違反其他法律法規(guī)的，由有關部門依法處理。

第五章 附 則

第二十七條 （實施與廢止）

本辦法自2017年9月1日起施行，有效期至2020年8月31日?！渡虾Ｊ欣夏耆巳臻g服務機構管理辦法》（滬民福發(fā)〔2002〕17號）同時廢止。

來源：醫(yī)谷